fbpx
4.8 / 5
średnia ocena

Porady ekspertów


Leczenie zębów w Polsce - Pacjenci z Niemiec
Bartosz Jadczyk
Heil und Kostenplan w Polsce

Pacjenci w Niemczech rozliczają się ze swoimi kasami chorych na podstawie formularza tzw. Heil- und Kostenplan. Na język polski słowa te można przetłumaczyć jako plan leczenia i kosztów. Niemieckie ubezpieczenie zdrowotne jest akceptowane także w Polsce. Oznacza to, że obywatele Niemiec mogą mieć opłacane usługi poza granicami własnego kraju pod warunkiem przestrzegania odpowiednich formalnych procedur. Polskie gabinety stomatologiczne przyciągają wielu pacjentów z zagranicy. Obcokrajowcy zachwyceni wysokim standardem i mniejszymi kosztami leczenia wracają chętnie i pozostają nadal pod opieką polskiego dentysty.

 

 

 

Heil– und Kostenplan – co to takiego?

Niemieckie państwowe kasy refundują leczenie protetyczne według ściśle określonych zasad. Heil– und Kostenplan to formularz, który umożliwia zawarcie wielu informacji na temat pacjenta stomatologicznego. Dentysta opisuje w nim stan uzębienia oraz zakres planowanego leczenia protetycznego. We wzorze druku zawarte są pola odpowiadające poszczególnym zębom, w które stomatolog wpisuje symbole określone w legendzie. Należy wypełnić pola wskazujące jaki jest obecny stan uzębienia tzw. Befund. W kolejnej rubryce wpisuje się tzw. Regelversorgung, a rubryka TP to oznaczenie wybranej terapii protetycznej. Przy uzupełnianiu formularza trzeba uwzględnić wielkość liter. W zależności od warunków w jamie ustnej przyznawane jest przez kasę w ramach Regelversorgung konkretne uzupełnienie protetyczne w postaci korony, mostu lub protezy. Każde uzupełnienie posiada narzuconą przez kasę wymierną wartość tzw. Festzuschuss. Krankenkasse w ramach Regelverorgung zapłaci tylko za podstawowe uzupełnienia protetyczne, natomiast nie zapłaci za leczenie ponadstandartowe. W obrębie Regelversorgung zostały uwzględnione jako standartowe następujące prace protetyczne: korony pełnometalowe, w szczęce górnej od piątki do piątki i w szczęce dolnej od czwórki do czwórki licowane od strony wargowej ceramiką, metalowe mosty zacementowane na stałe o licowaniu j.w., gdzie utracone zostały maksymalnie trzy sąsiadujące ze sobą zęby, wyjmowane protezy szkieletowe z metalowymi klamrami zewnętrznymi, całkowite protezy akrylowe, tymczasowe uzupełnienia prowizoryczne. Utrata więcej niż czterech zębów skutkuje przyznaniem protezy wyjmowanej. Państwowe kasy nie zapłacą za implanty. Heil– und Kostenplan umożliwia ponadto zawarcie innych informacji na temat pacjenta: jego imię i nazwisko, adres zamieszkania, datę urodzenia, numer kasy i numer ubezpieczenia. Kosztorys musi uwzględniać planowane koszty z wydzieleniem honorarium lekarza i kosztów laboratoryjnych. Heil– und Kostenplan jest stosowany od wielu lat i nie ulega zmianie.

 


    Zapisz się na konsultację

    Heil und Kostenplan w Polsce 1


      

    Heil und Kostenplan po polsku?

    Wszystkie niemieckie praktyki dentystyczne pracują na programach komputerowych. Umożliwiają one przygotowanie planu leczenia i kosztów cyfrowo. Taki kosztorys zostaje przedłożony do akceptacji w kasie chorych. Krankenkasse wylicza na jego podstawie całkowitą dopłatę do leczenia tzw. Festzuschuss. Polskie praktyki, które mają doświadczenie w tym zakresie, przygotowują dla pacjenta plan na identycznych zasadach. Wyliczona kwota Festzuschuss będzie identyczna zarówno w sytuacji podjęcia leczenia w Niemczech i Polsce. Zazwyczaj podczas planowania leczenia protetycznego okazuje się, że u danego pacjenta można zaproponować uzupełnienie bardziej funkcjonalne czy estetyczniejsze, niż to za które zapłaci kasa w ramach Regelversorgung. Pacjent musi zatem ponieść dodatkowe koszty z tym związane czyli tzw. Eigenanteil. W Niemczech koszt całkowitego leczenia będzie o wiele większy niż w Polsce, a wynika to z różnej wartości Eigenanteil. Reasumując cała kwota leczenia protetycznego składa się z dwóch części: Festzuschuss przyznanego przez kasę i wynikającego z Regelverorgung oraz udziału własnego pacjenta tzw.Eigenanteil, który jest dodatkowym kosztem, a wynika z ponadstandartowgo świadczenia za daną usługę. Pacjenci decydujący się na leczenie w Polsce, otrzymają zawsze tą samą wartość dopłaty Festzuschuss co w Niemczech, a oszczędność polega na różnicy pomiędzy Eigenanteil.

     

     

     

    Czy Heil– und Kostenplan jest niezbędny w każdym przypadku?

    Kasy państwowe rozliczają inaczej pozostałe świadczenia dentystyczne z zakresu stomatologii zachowawczej, chirurgii czy periodontologii w porównaniu do protetyki. Poza leczeniem protetycznym nie jest niezbędny Heil – und Kostenplan. Zwrot poniesionych kosztów odbywa się na podstawie przedłożonych rachunków na zakończenie leczenia. Z reguły sięga on 60-80 procent całości leczenia podjętego w Polsce.

     

     

     

    Kostenvoranschlag w przypadku kasy prywatnej

    Nieco odmiennie przedstawia się rozliczanie w obrębie niemieckich prywatnych kas chorych. Kasy ponoszą procentowy udział w całości leczenia. Dopłata obejmuje wszystkie świadczenia stomatologiczne, nawet te o bardzo wysokim standardzie tj. implanty zębowe, korony pełnoceramiczne czy leczenie pod mikroskopem. Niemieckie prawo dopuszcza możliwość różnej wyceny przez dentystów tej samej usługi stomatologicznej, dlatego ceny tej samej usługi mogą znacznie się różnić w samych Niemczech. Z uwagi na też mniejsze koszty leczenia w Polsce Kostenvoranschlag przedstawiony przez polskiego dentystę może być jeszcze bardziej atrakcyjny dla pacjenta.

     

     

     

    Gwarancja niższej ceny za leczenie stomatologiczne za granicą. Jak to sprawdzić obiektywnie?

    Pacjent ubezpieczony w niemieckiej Krankenkasse, który decyduje się podjąć leczenie za granicą ma do wyboru dwie drogi postępowania. Pierwszy polega na przesłaniu przez pacjenta drogą emailową, pocztową lub faxem, planu leczenia i jego kosztów otrzymanego od niemieckiego dentysty. Personel praktyki, który ma doświadczenie w obsłudze pacjentów przyjeżdżających z Niemiec, potrafi zinterpretować kosztorys i stwierdzić jakie konkretne postępowanie zostało zaplanowane w danym przypadku. Po takiej analizie odbywa się wycena usługi w oparciu o własny cennik. Ostatecznie pacjent otrzymuje konkretną informację odnośnie planowanych kosztów bez zaangażowania własnego czasu i nakładów związanych z przyjazdem. Pewną alternatywą takiego postępowania jest sytuacja, kiedy pacjent nie chce konsultować się z niemieckim dentystą w sprawie swojego leczenia, ale posiada już zdjęcie rentgenowskie swojego uzębienia (pantomogram). Na podobnej zasadzie jak wcześniej, można przesłać rentgen do danej praktyki i uzyskać niezbędne minimum informacji o zakresie leczenia i potencjalnych kosztach. Drugie postępowanie polega na osobistym zgłoszeniu się i konsultacji u lekarza, u którego będzie wykonana usługa. Każdy dentysta na podstawie własnego doświadczenia i wiedzy medycznej ma własną koncepcję co do sposobu leczenia protetycznego danego pacjenta.

     

     

     

    Jak rozliczyć się z Niemiecką Kasą Chorych?

    Krankenkasse wymaga profesjonalnego kosztorysu, który na leczenie protetyczne jest standardowo wykonywany w każdej praktyce na terenie Niemiec. Polskie gabinety stomatologiczne obejmujące opieką pacjentów zza zachodniej granicy powinny więc mieć doświadczenie w tym zakresie.

     

     

     

    Pamiętaj o rachunku

    Pacjenci ubiegający się o refundację kosztów przedstawiają po zakończonym leczeniu w swojej Krankenkasse szczegółowy rachunek. Potwierdza on przeprowadzone leczenie oraz pokrycie jego kosztów. Rachunek wystawiany w języku niemieckim powinien być tożsamy z wcześniej wystawionym kosztorysem. Pacjent ubezpieczony prywatnie oprócz standardowych rachunków przedkłada dodatkowo szczegółową specyfikację laboratoryjną.

     

     

     

    Niemieckie ubezpieczenie docenia profilaktykę

    Niemieccy pacjenci regularnie zgłaszający się na przeglądy jamy ustnej i poddający się leczeniu stomatologicznemu, mogą liczyć na dodatkowe środki, które stanowią nawet do 30 procent ustalonej przez kasę dopłaty za dane świadczenie. Dlatego warto pamiętać o corocznych wizytach u dentysty i pilnować ciągłości we wpisach. Taki bonus tzw. Bonusheft zapisywany w formie karnetu dołączany jest do kosztorysu.





    Przeczytaj pozostałe wpisy na naszym blogu
    Pokonaj strach przed dentystą
    dentofobia Jadczyk nowoczesna stomatologia Szczecin

    Jak pokazują badania, niemal 40% Polaków boi się wizyty u dentysty. 60% osób jako powód strachu podaje ból, który potencjalnie może wiązać się z leczeniem stomatologicznym. Co […]


    Czytaj
    Jak dbać o swoje “trzecie zęby”? Wszystko o higienie jamy ustnej u osób stosujących protezy
    implanty Jadczyk protezy Szczecin

    Pacjenci, otrzymując nową protezę zębową, doskonale dostosowaną do ich potrzeb, często mają poczucie, że rozpoczyna się nowy rozdział w ich życiu. Rzeczywiście, od tej pory będą mogli znów […]


    Czytaj
    Jak radzić sobie z bólem zęba?
    ból zęba Jadczyk profilaktyka Szczecin

    Ból zęba jest niezwykle nieprzyjemną dolegliwością, która może przydarzyć się w najmniej oczekiwanym momencie. W taki sposób może zostać zniszczony przyjemny wypoczynek nad morzem albo czas spędzony z najbliższymi. Przyjrzyjmy […]


    Czytaj

    dr n. med. Bartosz Jadczyk, wysoko oceniany dentysta

     

    Bartosz Jadczyk – ZnanyLekarz.pl


     

    Stomatolog Bartosz Jadczyk
    5.0
    powered by Facebook
    Ilona Krakowska
    Ilona Krakowska
    2019-04-15T15:34:06+0000
    Profesjonalna opieka oraz indywidualne podejście do pacjenta. Zwłaszcza, jeśli ktoś nie może usiedzieć na miejscu jak ja. Szybko, kompetentnie i z humorem. Właśnie godzinę temu wróciłam i szczerzę się do lustra. Polecam.
    Marzena Schielke
    Marzena Schielke
    2019-03-30T07:39:28+0000
    Pare tygodni temu miałam przyjemność leczyć sie pod okiem pana dr.Jadczyka.Moje leczenie nie należało do łatwych..Protetyka,leczenie zachowawcze,ekstrakcje zębów.To był ciężki okres,ale czułam że jestem w dobrych rękach.Wszystko na bardzo wysikim poziomie i co mnie użekło...to opieka i atmosfera.Wszyscy uśmiechnięci i serdeczni.Gorąco polecam dr.Dąbrowską,niesamowita i dokładna.Wkońcu znalazłam gabinet do którego bede zawsze wracała.
    Jakub Przybylski
    Jakub Przybylski
    2019-03-21T14:48:50+0000
    Bardzo miła i profesjonalna
    Magdalena Mastela
    Magdalena Mastela
    2019-02-21T18:57:51+0000
    Super klinika fachowe podejście do pacjenta POLECAM!!!
    Ewa Zientek
    Ewa Zientek
    2019-02-19T16:46:39+0000
    Uwielbiam tą Klinikę! cudowne podejście do pacjenta,pierwszy raz w moim życiu stomatolodzy i personel tak się mną troskliwie zajął.Polecam każdemu kto nawet chorobliwie boi się wizyty u dentysty.Gwarantuję że poczuje się bezpiecznie i komfortowo! i lekarze i personel każdego pacjenta traktują wyjątkowo,serdecznie,jak by był jedyny:-)jestem szczęśliwa że wybrałam tą właśnie klinikę.Dziękuję za pomoc i piękny uśmiech całemu personelowi :-)))Nie zmienię jej do końca świata! Polecam z całego serca:-)))Pragnę dodać ,bo to niezmiernie ważne,bardzo atrakcyjne ceny dla każdego! a to dziś rzadkość!
    Ewa Walentynowicz
    Ewa Walentynowicz
    2019-02-09T08:19:38+0000
    Bardzo miła i profesjonalna obsługa, to była moja pierwsza wizyta w tym gabinecie i całą pewnością mogę polecić. Pani doktor Agata jest jak anioł, bardzo delikatnie i bezboleśnie naprawiła ząb i usunęła kamień. Boję się dentysty, ale z pewnością jak będzie taka potrzeba wrócę do tego centrum stomatologicznego. Polecam w 100%. :)
    Łukasz Czaja
    Łukasz Czaja
    2019-01-21T19:00:52+0000
    Pełen profesjonalizm. Bardzo miła obsługa i oczywiście bezboleśnie. Polecam.
    Beata Wasilewska
    Beata Wasilewska
    2019-01-16T19:38:36+0000
    Super Specjaliści, fachowe podejście do pacjentów. Polecam !😀
    Mira MeMe
    Mira MeMe
    2019-01-16T10:35:14+0000
    der Dr. Jadczyk und sein Super Team ist zu 100% zu empfehlen , ein perfekter Service, Patienten orientiert, korrekt, Immer Lösungsorientiert, beste Beratung nach verzweifelter Suche in Berlin, Die Preis Leistungen sind sehr gut, alle sind immer bemüht das man sich wohl fühlt, im.Notfall wird auch ein Hotel zum übernachten organisiert ,alles Perfekt
    Beata Majewska
    Beata Majewska
    2018-12-19T14:39:19+0000
    Centrum Stomatologiczne dr. Jadczyka jest najlepszym zespołem fachowców jakich można sobie wyobrazić w tej dziedzinie. Zaczynając od pierwszej rozmowy telefonicznej z panią Iwoną Sobieraj (jest to tak miła i uczynna osoba że mając nawet najgorszy humor i tak zaczniesz usmiechac sie do sluchawki). Podejście pana dr. Bartosza Jadczyka naprawdę SUPER opowiadanie od pierwszej wizyty co bedzie robione na kazdym etapie , leczenie bezbolesne, bardzo szybko, ( tym bardziej ze mam traumę stomatologiczną) tempo prac ktore byly u mnie do wykonania w innych gabinetach to ok 3 miesiecy a tu prosze bardzo JEDEN . Oczywiście tez nie można pominąć asystentki pana dr. Pani Marty Świrkowicz jest bardo odpowiedzialną osobą, (ktora daje podusię pod głowę ), delikatną, zawsze uśmiechnięta i też udzielająca informacji co bedzie teraz robila . JEDYNE CENTRUM STOMATOLOGICZNE JAKIE POLECĘ WSZYSTKO W POLECE I ZAGRANICĄ TO CENTRUM STOMATOLOGICZNE BARTOSZ JADCZYK. DZIEKUJE BARDZO CAŁEMU ZESPOŁOWI JESTESCIE SUPER
    Urszula Es Ka
    Urszula Es Ka
    2018-11-12T13:08:36+0000
    Dr Jadczyk jest wysoko wykwalifikowanym specjalistą, jak również bardzo dobrym pracodawcą. Przyjazna atmosfera jest nieodłącznym elementem Jego praktyki.
    Jacek Korpak
    Jacek Korpak
    2018-08-28T10:36:26+0000
    Naprawdę warto! :)
    Arkadiusz Wojtaszak
    Arkadiusz Wojtaszak
    2018-03-22T11:40:48+0000
    Arkadiusz Śpiewak
    Arkadiusz Śpiewak
    2018-03-11T20:37:31+0000
    Rene Due
    Rene Due
    2017-12-16T11:13:19+0000
    Asia Bychawska
    Asia Bychawska
    2017-09-09T09:01:05+0000
    Sylwia Qba
    Sylwia Qba
    2017-09-08T19:26:53+0000
    Tomasz Andrysiak
    Tomasz Andrysiak
    2017-09-08T04:26:01+0000
    Profesjonalna opieka w każdym calu. Ponad to dbałość o pacjenta, empatia w minimalizacji bólu oraz nieprzyjemnych odczuć. Polecam.
    Marek Tytonik
    Marek Tytonik
    2017-09-07T17:20:58+0000
    Marta Bruzda
    Marta Bruzda
    2017-09-07T16:50:57+0000
    Konkretny, rzeczowy, perfekcyjny.
    Remigiusz Kuźmicki
    Remigiusz Kuźmicki
    2017-09-07T16:35:14+0000
    Justyna Bazela
    Justyna Bazela
    2017-09-07T15:10:35+0000
    Be Be
    Be Be
    2017-09-07T14:58:50+0000
    Monika Śmigaj
    Monika Śmigaj
    2017-09-07T14:48:44+0000
    Monika Malkiewicz
    Monika Malkiewicz
    2017-09-02T11:58:49+0000
    Jedyny stomatolog na kuli ziemskiej, któremu bezgranicznie ufam. Moje dzieci go kochają. Absolutnie najlepszy. Polecam każdemu 👍
    Monika Ławniczak
    Monika Ławniczak
    2017-08-27T10:19:17+0000
    Jestem pacjentka p. Doktora juz od kilku lat i stwierdzam ze jest on najlepszym stomatologiem u jakiego mialam okazje sie leczyc. Profesjonalny, solidny i rzeczowy. Jestem bardzo zadowolona z jego uslug. Z calego serca polecam kazdemu. Danuta Ł.

     

    Marlies Morgenstern
    Marlies Morgenstern
    18:35 03 Sep 18
    Mein Mann und ich sind seit 2015 bei Herrn Dr. Jadczyk in Behandlung. Wir sind froh, dass wir solch einen supertollen Zahnarzt gefunden haben. Dr. Jadczyk ist sehr akurat und freundlich und berät ausführlich über die Behandlungsmöglichkeiten.Der Zahnersatz passte, es mußte nichts nachgearbeitet werden.Im vergangenen Jahr wurde die Praxis umgebaut, es sieht jetzt alles sehr modern aus. Es herrscht in der Praxis eine sehr nette und entspannte Atmosphäre. Wir nehmen den Weg gern in Kauf und können Dr. Jadczyk und sein Team uneingeschränkt empfehlen.
    Arkadiusz Śpiewak
    Arkadiusz Śpiewak
    22:42 14 Mar 18
    Kolejna wizyta u dr n. med Bartosza Jadczyk zaliczona do udanych. Pełen profesjonalizm. Z każdą wizytą strach przed stomatologiem maleje. Szczerze polecam znajomym i wszystkim innym! Jestem bardzo zadowolony.
    Mateusz Malutko
    Mateusz Malutko
    11:04 04 Feb 18
    Bardzo duży profesjonalizm Pana Doktora. Indywidualne podejście do pacjenta. Szczegółowe omówienie wszystkich etapów leczenia. Całkowicie bezbolesne zabiegi. Nowoczesny sprzęt. Miła obsługa i atmosfera w gabinecie. Słowem - centrum stomatologiczne Pana Doktora Jadczyka poleca w 100 % !!!
    Leszek Orciuch
    Leszek Orciuch
    11:03 21 Feb 18
    Profesjonalnie i bezstresowo. Bardzo czysta przychodnia. Przyjechałem z Berlina już po raz trzeci.
    Łukasz Gronowicz
    Łukasz Gronowicz
    09:33 30 May 18
    Wszystkim ktorzy sie wahają - serdecznie polecam.
    Zobacz wszystkie opinie

    10 rzeczy, które musisz wiedzieć zanim wybierzesz swojego dentystę
    Wszelkie prawa zastrzeżone